识别

总结

Afatinib是一种抗肿瘤药物,用于治疗局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC),具有非耐药EGFR突变或对铂基化疗有耐药性。

品牌名称
Gilotrif, Giotrif
通用名称
Afatinib
药物库登录号
DB08916
背景

Afatinib是一种4-苯胺喹唑啉酪氨酸激酶抑制剂,以二马来酸盐的形式作为勃林格殷格翰的品牌名称Gilotrif标签.口服阿法替尼片是fda批准的检测到常见表皮生长因子受体(EGFR)突变的转移性非小细胞肺癌(NSCLC)患者的一线(初始)治疗方法4.Gilotrif (afatinib)是勃林格殷格翰(Boehringer Ingelheim)首个获fda批准的肿瘤产品4

类型
小分子
批准
结构
重量
平均:485.938
单一同位素的:485.162995603
化学公式
C24H25ClFN5O3.
同义词
  • Afatinib
  • Afatinibum
外部id
  • BIBW 2992
  • bibw - 2992
  • BIBW2992

药理学

指示

阿法替尼是一种激酶抑制剂,单药治疗3.对于一线来说标签(a)表皮生长因子受体(EGFR) TKI(酪氨酸激酶抑制剂)治疗-局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)的初治成年患者,其肿瘤经fda批准的检测具有非耐药EGFR突变标签(b)局部晚期或转移性鳞状组织NSCLC的成年患者在铂基化疗或化疗后进展标签3.

最近,截至2018年1月,美国FDA批准了勃林格殷格翰公司的Gilotrif (afatinib)的补充新药申请,用于通过FDA批准的检测检测到肿瘤具有非耐药表皮生长因子受体(EGFR)突变的转移性非小细胞肺癌(NSCLC)患者的一线治疗4.新标签包括另外三个EGFR突变的数据:L861Q, G719X和S768I4

降低药物开发失败率
构建、训练和验证机器学习模型
基于证据和结构化的数据集。
看看
使用结构化数据集构建、训练和验证预测机器学习模型。
看看
相关条件
禁忌症和黑盒子警告
避免危及生命的药物不良事件
提高临床决策支持的信息禁忌症和黑箱警告,人口限制,有害的风险,等等。
了解更多
避免危及生命的药物不良事件,提高临床决策支持。
了解更多
药效学

由受体突变和/或扩增和/或受体配体过表达引发的异常ErbB信号通路导致恶性表型3..EGFR突变定义了一种不同的肺癌分子亚型3.

在ErbB通路失调控的非临床疾病模型中,阿法替尼作为单一药物有效阻断ErbB受体信号,导致肿瘤生长抑制或肿瘤消退3..在非临床和临床环境中,具有常见激活EGFR突变(Del 19, L858R)和外显子18 (G719X)和外显子21 (L861Q)中几种不太常见的EGFR突变的NSCLC肿瘤对阿法替尼治疗特别敏感3..在外显子20插入突变的NSCLC肿瘤中观察到有限的非临床和/或临床活性3.

继发性T790M突变的获得是获得性对阿法替尼耐药的主要机制,含T790M等位基因的基因剂量与体外耐药程度相关3..在使用阿法替尼治疗进展的患者中,约50%的肿瘤中发现T790M突变,因此T790M靶向EGFR TKIs可作为下一个治疗方案3..临床前已经提出了对阿法替尼耐药的其他潜在机制,临床观察到MET基因扩增3.

同时,在一项开放标签的单臂研究中,对复发或难治性实体瘤患者评价了多剂量阿法替尼(50mg,每日1次)对心脏电生理和QTc间期的影响标签.最终,研究中检测到平均QTc间隔(即>20 ms)没有大的变化标签

作用机制

阿法替尼是一种有效的、选择性的、不可逆的ErbB家族阻滞剂3..阿法提尼共价结合并不可逆地阻断由ErbB家族成员EGFR (ErbB1), HER2 (ErbB2), ErbB3和ErbB4形成的所有homo和异二聚体的信号3.

特别是,阿法提尼共价结合到EGFR (ErbB1), HER2 (ErbB2)和HER4 (ErbB4)的激酶结构域,不可逆地抑制酪氨酸激酶自磷酸化,导致ErbB信号下调标签.EGFR的某些突变,包括其激酶结构域的非耐药突变,可导致受体的自磷酸化增加,导致受体激活,有时在缺乏配体结合的情况下,可支持NSCLC的细胞增殖标签.非耐药突变被定义为在构成EGFR激酶结构域的外显子中发生的突变,导致受体激活增加,其疗效可以通过以下方式预测:1)使用推荐剂量的阿法替尼进行临床意义上的肿瘤收缩和/或2)根据验证的方法,在推荐剂量的阿法替尼浓度下,细胞增殖抑制或EGFR酪氨酸激酶磷酸化标签.这些突变中最常见的是外显子21 L858R取代和外显子19缺失标签

此外,在患者中,阿法替尼浓度对表达野生型EGFR的细胞系的自磷酸化和/或体外增殖以及表达选择的EGFR外显子19缺失突变、外显子21 L858R突变或其他较不常见的非耐药突变的细胞系具有抑制作用标签.此外,阿法替尼可抑制HER2过表达细胞系的体外增殖标签

目标 行动 生物
一个表皮生长因子受体
抑制剂
人类
一个受体酪氨酸蛋白激酶erbB-2
抑制剂
人类
一个受体酪氨酸蛋白激酶erbB-4
抑制剂
人类
吸收

口服给药后,达到血药浓度峰值(Tmax)的时间为2 - 5小时标签.在20 ~ 50 mg范围内,最大浓度(Cmax)和浓度-时间曲线下面积(AUC0-∞)值的增加略高于剂量比例标签.与口服溶液相比,20毫克片剂的几何平均相对生物利用度为92%标签

此外,与禁食状态相比,与高脂肪膳食一起给药时,阿法替尼的全身暴露量减少了50% (Cmax)和39% (AUC0-∞)3..根据来自各种肿瘤类型临床试验的人群药代动力学数据,在服用阿法替尼前3小时或服用阿法替尼后1小时内进食时,观察到AUCss平均下降26%3.

配送量

健康男性志愿者中阿法替尼的分布量记录为4500l2.在血浆中如此高的分布容量表明潜在的高组织分布2

蛋白结合

阿法替尼与人血浆蛋白的体外结合率约为95%3..阿法替尼以非共价(传统的蛋白质结合)和共价的方式与蛋白质结合3.

新陈代谢

酶催化的代谢反应在体内对阿法替尼的作用可以忽略不计3..蛋白质的共价加合物是阿法替尼的主要循环代谢产物3.

淘汰路线

在人类中,阿法替尼的排泄主要是通过粪便3..口服15 mg阿法替尼溶液后,85.4%的剂量在粪便中回收,4.3%在尿液中回收3..母体化合物阿法替尼占回收剂量的88%3.

半衰期

阿法替尼的有效半衰期约为37小时3..因此,在多次给药的8天内,阿法替尼的稳态血浆浓度达到了2.77倍(AUC0-∞)和2.11倍(Cmax)的积累。3..在接受阿法替尼治疗超过6个月的患者中,终末半衰期估计为344小时3.

间隙

在健康男性志愿者中记录的阿法替尼的表观全身清除率为1530 mL/min的高几何平均值2

的不利影响
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毒性

最常见的不良反应(≥20%)为腹泻、皮疹/皮炎、痤疮、口炎、甲沟炎、皮肤干燥、食欲下降、瘙痒标签

相反,2名健康青少年服用过量的阿法替尼(作为混合药物摄入的一部分)与恶心、呕吐、乏力、头晕、头痛、腹痛和淀粉酶升高(< 1.5倍ULN)的不良事件相关。3..两个人都从这些不良事件中恢复3.

通路
不可用
药物基因组学效应/ adrBrowse all" title="" id="snp-actions-info" class="drug-info-popup" href="javascript:void(0);">
相互作用的基因/酶 等位基因的名字 基因型(s) 定义变化(s) 类型(年代) 描述 细节
表皮生长因子受体 L861Q (,)/(一个;T)/(G, G)/(G, T) T > A或者G 效果直接研究 EGFR中这种多态性的存在与阿法替尼的高应答率有关。 细节
表皮生长因子受体 L858R (G, G)/(G, T) T > g 效果直接研究 EGFR中这种多态性的存在与阿法替尼的高应答率有关。 细节
表皮生长因子受体 G719A / C (T, T)/(G, T)/(,)/(一个;G)/(C, C)/(C、G) G > A或C或T 效果直接研究 EGFR中这种多态性的存在与阿法替尼的高应答率有关。 细节

的相互作用

药物的相互作用Learn More" title="" id="structured-interactions-info" class="drug-info-popup" href="javascript:void(0);">
在没有医疗保健提供者的帮助下,不应解释此信息。如果您认为自己正在经历互动,请立即与医疗保健提供者联系。没有交互作用并不一定意味着不存在交互作用。
药物 交互
Abaloparatide 阿巴帕肽与阿法替尼合用可降低疗效。
Abemaciclib 阿贝马昔利与阿法替尼合用可提高血清浓度。
Abrocitinib 阿法替尼与阿曲替尼合用可提高血清浓度。
对乙酰氨基酚 对乙酰氨基酚与阿法替尼合用可提高血清浓度。
Alectinib 阿勒替尼可能降低阿法替尼的排泄率,从而导致血清水平升高。
别嘌呤醇 阿法替尼可降低别嘌呤醇排泄率,导致血清别嘌呤醇水平升高。
Alpelisib Alpelisib与阿法替尼合用可提高血清浓度。
Ambrisentan 安布里森坦与阿法替尼合用可提高血药浓度。
胺碘酮 阿法替尼与胺碘酮合用可提高血药浓度。
Apalutamide 阿法替尼与阿帕鲁胺合用可降低血清浓度。
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食物相互作用
  • 与正餐分开服用。至少在饭前一小时或饭后两小时服用。

产品

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产品的成分
成分 UNII 中科院 InChI关键
Afatinib dimaleate V1T5K7RZ0B 850140-73-7 USNRYVNRPYXCSP-JUGPPOIOSA-N
品牌处方产品
的名字 剂量 强度 路线 贴标机 市场开始 营销结束 地区 图像
Gilotrif 片剂,覆膜 30毫克/ 1 口服 勃林格殷格翰制药公司 2013-07-12 不适用 美国国旗
Gilotrif 片剂,覆膜 20毫克/ 1 口服 勃林格殷格翰制药公司 2013-07-12 不适用 美国国旗
Gilotrif 片剂,覆膜 40毫克/ 1 口服 勃林格殷格翰制药公司 2013-07-12 不适用 美国国旗
Giotrif 片剂,覆膜 40毫克 口服 勃林格殷格翰集团 2020-12-16 不适用 欧盟旗帜
Giotrif 片剂,覆膜 30毫克 口服 勃林格殷格翰集团 2020-12-16 不适用 欧盟旗帜
Giotrif 片剂,覆膜 20毫克 口服 勃林格殷格翰集团 2020-12-16 不适用 欧盟旗帜
Giotrif 平板电脑 40毫克 口服 勃林格殷格翰(加拿大)有限公司 2014-01-17 不适用 加拿大的国旗
Giotrif 片剂,覆膜 50毫克 口服 勃林格殷格翰集团 2020-12-16 不适用 欧盟旗帜
Giotrif 平板电脑 20毫克 口服 勃林格殷格翰(加拿大)有限公司 2014-01-17 不适用 加拿大的国旗
Giotrif 片剂,覆膜 30毫克 口服 勃林格殷格翰集团 2020-12-16 不适用 欧盟旗帜

类别

ATC代码
L01XE13 -阿法替尼
药物类别
化学分类所提供的Classyfire
描述
这种化合物属于被称为喹唑啉胺的有机化合物。这些杂环芳香族化合物含有喹唑啉部分被一个或多个胺基取代。
王国
有机化合物
超类
Organoheterocyclic化合物
Diazanaphthalenes
子课
苯并二嗪
直接父
Quinazolinamines
选择父母
N-arylamides/苯胺和取代苯胺/氯苯/氟苯/氨基嘧啶及其衍生物/烷基芳醚/Imidolactams/芳基氯化物/芳基氟化物/四氢呋喃
显示14个
烷基芳基醚//氨基酸或衍生物/Aminopyrimidine/苯胺或取代苯胺/芳香族杂多环化合物/芳基氯/芳基氟化/芳基卤化物/Azacycle
显示31个
分子框架
芳香杂多环化合物
外部描述符
有机氟化合物、叔氨基化合物、芳香醚、酰胺、呋喃、一氯苯、喹唑啉(CHEBI: 61390
受影响的生物
  • 人类和其他哺乳动物

化学标识符

UNII
41 ud74l59m
化学文摘号
850140-72-6
InChI关键
ULXXDDBFHOBEHA-CWDCEQMOSA-N
InChI
InChI = 1 s / C24H25ClFN5O3 c1-31(2) 8-3-4-23(32) 8-3-4-23(21) 34-16-7-9-33-13-16(12日至22日)27-14-28-24 (17)27-14-28-24 (26)18 (25)10 - 15 / h3-6, 10 - 12、14、16 H, 7号到9号,13个h2, 1-2H3, (H、30、32)(H, 27日28、29)/ b4-3 + / t16.1 - / mo / s1
国际命名
(2 e) - n - {4 - [(3-chloro-4-fluorophenyl)氨基]7 - [(3 s) -oxolan-3-yloxy] quinazolin-6-yl} 4 -(二甲胺基)but-2-enamide
微笑
CN (C) C \ C = C \ C (= O) NC1 = C (O (C@H) 2 ccoc2) C = C2N = CN = C (NC3 = CC (Cl) = C (F) C = C3) C2 = C1

参考文献

一般引用
  1. Wind S, Schnell D, Ebner T, Freiwald M, Stopfer P:阿法替尼的临床药代动力学和药效学。临床药典杂志,2017 Mar;56(3):235-250。doi: 10.1007 / s40262 - 016 - 0440 - 1。[文章
  2. Stopfer P, Marzin K, Narjes H, Gansser D, Shahidi M, Uttereuther-Fischer M, Ebner T:口服阿法替尼对健康男性志愿者的药代动力学及代谢。中华肿瘤学杂志,2012年4月;69(4):1051-61。doi: 10.1007 / s00280 - 011 - 1803 - 9。Epub 2011年12月27日。[文章
  3. 电子药品简编:Giotrif 30mg薄膜包衣片链接
  4. 勃林格殷格翰:FDA批准Gilotrif®用于EGFR突变阳性NSCLC的新适应症[链接
KEGG药物
D09724
PubChem化合物
10184653
PubChem物质
175427153
ChemSpider
8360155
BindingDB
50322823
RxNav
1430438
ChEBI
61390
ChEMBL
CHEMBL1173655
ZINC000003976838
网页
PA165981154
PDBe配体
0 wm
Drugs.com
Drugs.com药物页面
维基百科
Afatinib
PDB项
4 g5j
FDA的标签
下载 (427 KB)
化学物质
下载 (26.7 KB)

临床试验

临床试验Learn More" title="" id="clinical-trials-info" class="drug-info-popup" href="javascript:void(0);">
阶段 状态 目的 条件
4 完成 治疗 ErbB受体/非小细胞肺癌(NSCLC) 1
4 完成 治疗 非小细胞肺癌(NSCLC) 1
4 尚未招聘 治疗 nrg1融合的非小细胞肺癌 1
4 招聘 治疗 非鳞状非小细胞肺癌 1
4 招聘 治疗 鳞状细胞肺癌 1
4 终止 治疗 ErbB受体/非小细胞肺癌(NSCLC) 1
3. 主动不招聘 治疗 头颈部肿瘤 1
3. 主动不招聘 治疗 非小细胞肺癌(NSCLC) 1
3. 完成 治疗 腺癌/非小细胞肺癌(NSCLC) 2
3. 完成 治疗 肿瘤、乳腺癌 1

药物经济学

制造商
不可用
外包商
不可用
剂型
形式 路线 强度
片剂,覆膜 口服 20毫克/ 1
片剂,覆膜 口服 30毫克/ 1
片剂,覆膜 口服 40毫克/ 1
平板电脑 口服 20毫克
平板电脑 口服 30毫克
平板电脑 口服 40毫克
片剂,覆膜 口服
片剂,覆膜 口服 20毫克
片剂,覆膜 口服 30毫克
片剂,覆膜 口服 40毫克
片剂,覆膜 口服 50毫克
片剂,覆膜 口服 20.0000毫克
片剂,覆膜 口服 30.0000毫克
片剂,覆膜 口服 40.0000毫克
片剂,覆膜 口服 50.0000毫克
平板电脑,涂 口服 40毫克
平板电脑,涂 口服 50毫克
平板电脑,涂 口服 20毫克
平板电脑,涂 口服 30毫克
价格
不可用
专利
专利号 儿科扩展 批准 到期(估计) 地区
US6251912 没有 2001-06-26 2018-07-29 美国国旗
US8426586 是的 2013-04-23 2030-04-10 美国国旗
USRE43431 是的 2012-05-29 2026-07-13 美国国旗
US8545884 是的 2013-10-01 2030-06-19 美国国旗
US9539258 是的 2017-01-10 2027-05-09 美国国旗
US10004743 是的 2018-06-26 2031-01-05 美国国旗

属性

状态
固体
实验属性
不可用
预测性能
财产 价值
水溶度 0.0128毫克/毫升 ALOGPS
logP 3.77 ALOGPS
logP 3.76 ChemAxon
日志 -4.6 ALOGPS
pKa(最强酸性) 12.49 ChemAxon
pKa(最强基础) 8.81 ChemAxon
生理上的电荷 1 ChemAxon
氢受体计数 7 ChemAxon
氢供体数量 2 ChemAxon
极表面积 88.612 ChemAxon
可旋转键数 8 ChemAxon
折射性 131.38米3.·摩尔-1 ChemAxon
极化率 50.063. ChemAxon
环数 4 ChemAxon
生物利用度 1 ChemAxon
五原则 是的 ChemAxon
Ghose用过滤器 没有 ChemAxon
Veber法则 没有 ChemAxon
MDDR-like规则 是的 ChemAxon
ADMET预测特征
财产 价值 概率
人体肠道吸收 + 1.0
血脑屏障 + 0.8717
Caco-2渗透 - 0.5342
22基板 底物 0.744
p -糖蛋白抑制剂I 抑制剂 0.6776
p -糖蛋白抑制剂II 抑制剂 0.9036
肾有机阳离子转运体 Non-inhibitor 0.7154
CYP450 2C9底物 Non-substrate 0.7919
CYP450 2D6衬底 Non-substrate 0.8034
CYP450 3A4衬底 底物 0.7504
CYP450 1A2底物 Non-inhibitor 0.5236
CYP450 2C9抑制剂 Non-inhibitor 0.7294
CYP450 2D6抑制剂 Non-inhibitor 0.7625
CYP450 2C19抑制剂 Non-inhibitor 0.5877
CYP450 3A4抑制剂 Non-inhibitor 0.6486
CYP450抑制性乱交 高CYP抑制性乱交 0.7096
艾姆斯测试 非AMES毒性 0.5695
致癌性 Non-carcinogens 0.8692
生物降解 未准备好生物可降解 1.0
大鼠急性毒性 2.5643 LD50, mol/kg 不适用
hERG抑制(预测因子I) 弱的抑制剂 0.8956
hERG抑制(预测因子II) 抑制剂 0.7228
ADMET数据预测使用admetSAR,一个用于评估化学ADMET性能的免费工具。(23092397

光谱

质谱仪(NIST)
不可用
光谱
光谱 光谱类型 飞溅的关键
预测MS/MS谱- 10V,阳性(标注) 预测质/女士 不可用
预测质谱- 20V,阳性(带注释) 预测质/女士 不可用
预测MS/MS谱- 40V,阳性(标注) 预测质/女士 不可用
预测MS/MS谱- 10V,阴性(标注) 预测质/女士 不可用
预测MS/MS谱- 20V,阴性(标注) 预测质/女士 不可用
预测MS/MS谱- 40V,阴性(标注) 预测质/女士 不可用

目标

建立、预测和验证机器学习模型
使用我们的结构化和基于证据的数据集开启新
洞察和加速药物研究。必威国际app
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使用我们的结构化和循证数据集来解锁新的见解并加速药物研究。必威国际app
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种类
蛋白质
生物
人类
药理作用
是的
行动
抑制剂
通用函数
泛素蛋白连接酶结合
特定的功能
受体酪氨酸激酶结合EGF家族的配体,并激活几个信号级联,将细胞外信号转化为适当的细胞反应。已知配体包括EGF、TG…
基因名字
表皮生长因子受体
Uniprot ID
P00533
Uniprot名字
表皮生长因子受体
分子量
134276.185哒
参考文献
  1. Masood A, Kancha RK, Subramanian J:表皮生长因子受体(EGFR)酪氨酸激酶抑制剂在非小细胞肺癌中不常见的EGFR突变:关注阿法替尼。科学通报。2019年6月;46(3):271-283。doi: 10.1053 / j.seminoncol.2019.08.004。Epub 2019 9月11日。[文章
  2. Vasconcelos PENS, Gergis C, Viray H, Varkaris A, Fujii M, Rangachari D, VanderLaan PA, Kobayashi IS, Kobayashi SS, Costa DB: EGFR- a763_y764insfqea是一种独特的外显子20插入突变,对已批准和正在开发的肺癌EGFR酪氨酸激酶抑制剂显示敏感性。JTO Clin Res众议员2020年9月1日(3)。doi: 10.1016 / j.jtocrr.2020.100051。Epub 2020 5月13日。[文章
种类
蛋白质
生物
人类
药理作用
是的
行动
抑制剂
通用函数
跨膜信号受体活性
特定的功能
蛋白质酪氨酸激酶是几种细胞表面受体复合物的一部分,但显然需要一个辅受体来配合配体结合。神经调节素受体复合物,alt…
基因名字
ERBB2
Uniprot ID
P04626
Uniprot名字
受体酪氨酸蛋白激酶erbB-2
分子量
137909.27哒
种类
蛋白质
生物
人类
药理作用
是的
行动
抑制剂
通用函数
跨膜受体蛋白酪氨酸激酶活性
特定的功能
酪氨酸蛋白激酶作为神经调节蛋白和EGF家族成员的细胞表面受体起着重要作用,并调节心脏、中枢神经系统和妈妈的发育。
基因名字
ERBB4
Uniprot ID
Q15303
Uniprot名字
受体酪氨酸蛋白激酶erbB-4
分子量
146806.865哒

转运蛋白

种类
蛋白质
生物
人类
药理作用
未知的
行动
底物
抑制剂
通用函数
异种生物转运atp酶活性
特定的功能
能量依赖外排泵负责减少多药耐药细胞的药物积累。
基因名字
ABCB1
Uniprot ID
P08183
Uniprot名字
多药耐药蛋白
分子量
141477.255哒
种类
蛋白质
生物
人类
药理作用
未知的
行动
底物
抑制剂
通用函数
异种生物转运atp酶活性
特定的功能
高容量尿酸输出,在肾脏和肾外尿酸排泄功能。在卟啉稳态中发挥作用,因为它能够介导原卟啉IX (PPIX)的输出。
基因名字
ABCG2
Uniprot ID
Q9UNQ0
Uniprot名字
atp结合盒亚家族G成员2
分子量
72313.47哒

创建于2013年7月17日21:59 /更新于2022年7月31日19:12