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总结

Conestat阿尔法是一种重组C1INH,用于治疗因成人C1酯酶抑制剂缺乏引起的遗传性血管性水肿(HAE)急性发作。

品牌名称
Ruconest
通用名称
Conestat阿尔法
药物库登录号
DB09228
背景

C1酯酶抑制剂(重组)是内源性补体组分-1酯酶抑制剂(rhC1INH)的重组类似物,从转基因兔的牛奶中纯化。内源性C1INH的主要功能是调节补体和接触系统通路的激活。它通过抑制这些通路中的几个目标蛋白酶,包括激活的c1,激肽激酶,因子XIIa和因子XIa来实现这一点。C1酯酶抑制剂也被证明可以抑制凝血途径中的凝血酶,以及纤溶途径中的tPA和纤溶酶的作用。c1抑制剂的缺乏导致血浆激肽激酶活化增加,随后产生缓激肽。此外,C4和C2的分裂导致补体系统的自动激活。缺乏C1酯酶抑制剂抑制酶的下游效应导致肿胀,因为液体从血管渗漏到结缔组织,从而表现为遗传性血管性水肿(HAE)。

该药物作为Ruconest (FDA)产品上市,用于治疗成人因C1酯酶抑制剂缺乏引起的遗传性血管性水肿(HAE)急性发作。静脉置换C1酯酶抑制剂可逆转HAE的急性症状。

类型
生物技术
批准,临床实验
生物分类
蛋白质疗法
其他基于蛋白质的疗法
蛋白质结构
蛋白质化学公式
不可用
蛋白质平均体重
67000.0哒
序列
不可用
同义词
  • C1酯酶抑制剂(重组)
  • C1抑制剂(重组)
  • 补体C1酯酶抑制剂
  • Conestat阿尔法
  • 人c1 -抑制剂(重组,兔源)
  • 重组补体C1酯酶抑制剂
  • 重组人C1抑制剂
  • 重组人c1 -抑制剂
  • 重组人c1 -抑制剂兔乳衍生

药理学

指示

用于治疗成人C1酯酶抑制剂缺乏引起的遗传性血管性水肿(HAE)急性发作。

降低药物开发失败率
构建、训练和验证机器学习模型
通过基于证据和结构化的数据集。
看看
使用结构化数据集构建、训练和验证预测性机器学习模型。
看看
相关条件
禁忌症和黑箱警告
避免危及生命的不良药物事件
改进临床决策支持的信息禁忌症和黑箱警告,人口限制,有害风险,等等。
了解更多
避免危及生命的药物不良事件,提高临床决策支持。
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药效学

Ruconest剂量为50 U/kg时,HAE患者血浆C1INH活性水平增加到大于0.7 U/mL(正常下限)。

作用机理

内源性C1INH的主要功能是调节补体和接触系统通路的激活。它通过抑制这些通路中的几个目标蛋白酶,包括激活的c1,激肽激酶,因子XIIa和因子XIa来实现这一点。C1酯酶抑制剂也被证明可以抑制凝血途径中的凝血酶,以及纤溶途径中的tPA和纤溶酶的作用。c1抑制剂的缺乏使血浆激肽激酶活化增加,随后产生缓激肽。此外,C4和C2的切割不再被抑制,从而允许补体系统的自动激活。缺乏C1酯酶抑制剂抑制酶的下游效应导致肿胀,因为液体从血管渗漏到结缔组织,从而表现为遗传性血管性水肿(HAE)。取代C1酯酶抑制剂可逆转这些作用。

目标 行动 生物
一个补C1r子组分
抑制剂
人类
一个补C1s子组分
抑制剂
人类
一个血浆激肽释放酶
抑制剂
人类
一个凝血因子XII
抑制剂
人类
一个凝血酶原
抑制剂
人类
一个
抑制剂
人类
一个组织型纤溶酶原激活剂
抑制剂
人类
吸收

平均Cmax为1.2 U/mL, Tmax为0.31±0.10 hr,给药剂量为50 U/kg。

分布量

不可用

蛋白结合

不可用

新陈代谢
不可用
消除路线

消除半衰期约为2.5小时。

半衰期

不可用

间隙

当给药量为50 U/kg时,清除率为1207±414 mL/hr。

的不利影响
改善决策支持和研究成果必威国际app
有结构化的不良反应数据,包括:黑箱警告,不良反应,警告和预防措施,发生率。
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利用我们结构化的不良影响数据改善决策支持和研究结果。必威国际app
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毒性

临床试验中报道的常见不良反应(≥2%)为头痛、恶心和腹泻。

严重的动脉和静脉血栓栓塞(TE)事件的报道,在推荐剂量的血浆来源的C1酯酶抑制剂产品的危险因素患者。危险因素可能包括留置静脉导管/通路装置的存在,血栓形成史,潜在的动脉粥样硬化,使用口服避孕药或某些雄激素,病态肥胖和不活动。在给药期间和给药后监测已知TE事件危险因素的患者。

通路
不可用
药物基因组学效应/ adrBrowse all" title="" id="snp-actions-info" class="drug-info-popup" href="javascript:void(0);">
不可用

的相互作用

药物的相互作用Learn More" title="" id="structured-interactions-info" class="drug-info-popup" href="javascript:void(0);">
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药物 交互
醋酸环丙孕酮 当醋酸环丙孕酮与康司他合用时,血栓栓塞的风险或严重程度会增加。
去氧孕烯 当Desogestrel与Conestat alfa合用时,血栓栓塞的风险或严重程度会增加。
Dienogest 当Dienogest与Conestat alfa合用时,血栓栓塞的风险或严重程度会增加。
当屈螺酮与康司他合用时,血栓栓塞的风险或严重程度会增加。
Dydrogesterone 当地屈孕酮与康司他联合使用时,血栓栓塞的风险或严重程度会增加。
Ethynodiol二乙酸 血栓栓塞的风险或严重程度可增加时,乙醇二醋酸酯与Conestat alfa合用。
Etonogestrel 依替诺孕酮与康司他合用可增加血栓栓塞的风险或严重程度。
孕三烯酮 当Gestrinone与Conestat alfa合用时,血栓栓塞的风险或严重程度会增加。
己酸羟孕酮酯 当己酸羟孕酮与康司他合用时,血栓栓塞的风险或严重程度会增加。
Levonorgestrel 当左炔诺孕酮与康司他合用时,血栓栓塞的风险或严重程度会增加。
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品牌处方产品
的名字 剂量 强度 路线 贴标机 市场开始 营销结束 地区 图像
Ruconest 注射剂,粉末,用于溶液 2100 U / 1 静脉注射 Santarus公司。 2014-09-22 2022-01-18 美国国旗
Ruconest 注射剂,粉末,用于溶液 2100 U 静脉注射 Pharming Group N.V. 2020-12-16 不适用 欧盟旗帜
Ruconest 注射剂,粉末,用于溶液 2100 U / 1 静脉注射 Tjoapack Netherlands Bv 2016-09-19 不适用 美国国旗
Ruconest 注射剂,粉末,用于溶液 2100 U / 1 静脉注射 Pharming Healthcare Inc. 2018-04-01 不适用 美国国旗
Ruconest 注射剂,粉末,用于溶液 2100 U / 1 静脉注射 Bioconnection帐面价值 2014-09-22 不适用 美国国旗
Ruconest 注射剂,粉末,用于溶液 2100 U 静脉注射 Pharming Group N.V. 2020-12-16 不适用 欧盟旗帜

类别

ATC代码
B06AC04 - Conestat alpha
药物类别
化学分类所提供的Classyfire
描述
不可用
王国
有机化合物
超类
有机酸
羧酸及其衍生物
子课
氨基酸,多肽和类似物
直接父
选择父母
不可用
不可用
分子框架
不可用
外部描述符
不可用
受影响的生物
不可用

化学标识符

UNII
5 qs67n4551
化学文摘号
80295-38-1

参考文献

一般引用
  1. Cicardi M, Zingale L, Zanichelli A, Pappalardo E, Cicardi B: C1抑制剂:分子和临床方面。免疫学杂志2005 11月27(3):286-98。Epub 2005 11月11日。[文章
  2. Harpel PC, Cooper NR:人血浆C1灭活剂-酶相互作用研究。一、与c1、纤溶酶和胰蛋白酶相互作用的机制。《临床投资杂志》1975年3月55(3):593-604。[文章
  3. 彭志强,李晓峰,李晓峰,等:C'1-酯酶血清抑制剂的部分纯化。生物化学。1961年6月;236:1674-9。[文章
  4. van der Graaf F, Koedam JA, Bouma BN:人血浆中抑制因子的失活。中华临床投资杂志。1983 Jan;71(1):149-58。[文章
  5. de Agostini A, Lijnen HR, Pixley RA, Colman RW, Schapira M:正常血浆中XII因子活性片段失活。c -1抑制剂的主要作用。临床投资杂志。1984年6月;73(6):1542-9。[文章
  6. Cugno M, Bos I, Lubbers Y, Hack CE, Agostoni A: c1 -抑制剂与凝血酶的体外相互作用。血凝纤维蛋白溶解。2001年6月;12(4):253-60。[文章
  7. Bock SC, Skriver K, Nielsen E, Thogersen HC, Wiman B, Donaldson VH, Eddy RL, Marrinan J, Radziejewska E, Huber R,等:人C1抑制剂:初级结构、cDNA克隆和染色体定位。生物化学。1986 7月29日;25(15):4292-301。[文章
  8. FDA批准血液制品:Ruconest C1酯酶抑制剂静脉注射[链接
UniProt
P05155
PubChem物质
347910420
RxNav
1599831
RxList
RxList药物页面
Drugs.com
Drugs.com药物页面
维基百科
C1-inhibitor
FDA的标签
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临床试验

临床试验Learn More" title="" id="clinical-trials-info" class="drug-info-popup" href="javascript:void(0);">
阶段 状态 目的 条件
4 招聘 治疗 2019冠状病毒病/病毒后障碍/病毒后疲劳综合征 1
3. 完成 治疗 血管神经性水肿/遗传性血管性水肿/遗传性疾病 1
2 完成 预防 急性肾损伤(AKI) 1
2 完成 预防 遗传性血管性水肿 1
2 完成 治疗 确诊的冠状病毒/2019冠状病毒病 1
2 完成 治疗 遗传性血管性水肿 1
2 完成 治疗 遗传性血管性水肿/遗传性疾病 1
2 完成 治疗 遗传性疾病 1
2 招聘 预防 急性缺血性中风/急性肾损伤 1
2 招聘 预防 非ST段抬高型心肌梗死 1

药物经济学

制造商
不可用
外包商
不可用
剂型
形式 路线 强度
注射剂,粉末,用于溶液 注射用药物的 1500国际单位
注射剂,粉末,用于溶液 注射用药物的
注射剂,粉末,用于溶液 静脉注射 2100 U / 1
注射剂,粉末,用于溶液 静脉注射 2100 U
注入,解决方案 静脉注射
价格
不可用
专利
不可用

属性

状态
液体
实验属性
不可用

目标

建立、预测和验证机器学习模型
使用我们的结构化和循证数据集开启新
洞察和加速药物研究。必威国际app
了解更多
利用我们的结构化和循证数据集,解锁新的见解,加速药物研究。必威国际app
了解更多
种类
蛋白质
生物
人类
药理作用
是的
行动
抑制剂
通用函数
丝氨酸型肽酶活性
特定的功能
C1r B链是一种丝氨酸蛋白酶,与C1q和C1结合形成C1,是补体系统经典通路的第一个成分。
基因名字
C1R
Uniprot ID
P00736
Uniprot名字
补C1r子组分
分子量
80118.04哒
参考文献
  1. Harpel PC, Cooper NR:人血浆C1灭活剂-酶相互作用研究。一、与c1、纤溶酶和胰蛋白酶相互作用的机制。《临床投资杂志》1975年3月55(3):593-604。[文章
种类
蛋白质
生物
人类
药理作用
是的
行动
抑制剂
通用函数
丝氨酸型内肽酶活性
特定的功能
C1s B链是一种丝氨酸蛋白酶,与C1q和C1r结合形成补体系统经典通路的第一个组分C1。C1r激活c1,从而反过来激活at…
基因名字
c1
Uniprot ID
P09871
Uniprot名字
补C1s子组分
分子量
76683.905哒
参考文献
  1. Harpel PC, Cooper NR:人血浆C1灭活剂-酶相互作用研究。一、与c1、纤溶酶和胰蛋白酶相互作用的机制。《临床投资杂志》1975年3月55(3):593-604。[文章
种类
蛋白质
生物
人类
药理作用
是的
行动
抑制剂
通用函数
丝氨酸型内肽酶活性
特定的功能
这种酶可以分裂精氨酸精氨酸和精氨酸精氨酸ser键。它与带负电荷的表面结合后,在互惠反应中激活因子XII。它还从高分子量激肽原释放缓激肽。
基因名字
KLKB1
Uniprot ID
P03952
Uniprot名字
血浆激肽释放酶
分子量
71369.205哒
参考文献
  1. van der Graaf F, Koedam JA, Bouma BN:人血浆中抑制因子的失活。中华临床投资杂志。1983 Jan;71(1):149-58。[文章
种类
蛋白质
生物
人类
药理作用
是的
行动
抑制剂
通用函数
丝氨酸型内肽酶活性
特定的功能
因子XII是一种血清糖蛋白,参与凝血、纤溶、缓激肽和血管紧张素的产生。prekallikin被因子XII t劈开。
基因名字
F12
Uniprot ID
P00748
Uniprot名字
凝血因子XII
分子量
67791.53哒
参考文献
  1. de Agostini A, Lijnen HR, Pixley RA, Colman RW, Schapira M:正常血浆中XII因子活性片段失活。c -1抑制剂的主要作用。临床投资杂志。1984年6月;73(6):1542-9。[文章
种类
蛋白质
生物
人类
药理作用
是的
行动
抑制剂
通用函数
血栓反应蛋白受体活性
特定的功能
凝血酶,在精氨酸和赖氨酸后裂解键,将纤维蛋白原转化为纤维蛋白,激活因子V, VII, VIII, XIII,并与血栓调节蛋白结合,蛋白c。
基因名字
F2
Uniprot ID
P00734
Uniprot名字
凝血酶原
分子量
70036.295哒
参考文献
  1. Cugno M, Bos I, Lubbers Y, Hack CE, Agostoni A: c1 -抑制剂与凝血酶的体外相互作用。血凝纤维蛋白溶解。2001年6月;12(4):253-60。[文章
种类
蛋白质
生物
人类
药理作用
是的
行动
抑制剂
通用函数
丝氨酸型内肽酶活性
特定的功能
基因名字
Uniprot ID
P03951
Uniprot名字
分子量
70108.56哒
参考文献
  1. Cicardi M, Zingale L, Zanichelli A, Pappalardo E, Cicardi B: C1抑制剂:分子和临床方面。免疫学杂志2005 11月27(3):286-98。Epub 2005 11月11日。[文章
种类
蛋白质
生物
人类
药理作用
是的
行动
抑制剂
通用函数
丝氨酸型内肽酶活性
特定的功能
通过水解纤溶酶原中的一个Arg-Val键,将丰富但不活跃的酶原纤溶酶原转化为纤溶酶。通过控制纤溶酶介导的蛋白水解,它在细胞凋亡中起着重要的作用。
基因名字
平台
Uniprot ID
P00750
Uniprot名字
组织型纤溶酶原激活剂
分子量
62916.495哒
参考文献
  1. Cicardi M, Zingale L, Zanichelli A, Pappalardo E, Cicardi B: C1抑制剂:分子和临床方面。免疫学杂志2005 11月27(3):286-98。Epub 2005 11月11日。[文章

2015年10月22日21:00 /更新于2022年4月01日19:23