醋酸左旋甲乙酯(也称为LAAM)是一种合成合成的阿片类镇痛药，在数量上与吗啡类似，其中最突出的作用涉及中枢神经系统和由平滑肌组成的器官。然而，醋酸左旋甲乙酯比吗啡活性更强，毒性更大。治疗价值的主要作用是麻醉成瘾的镇痛、镇静和解毒或暂时维持。在这方面，该药物与美沙酮相似，在结构上也有相似之处。醋酸左旋甲乙酯戒断综合征虽然在性质上与吗啡类似，但不同之处是发病较慢，病程较长，症状较不严重。

的作用机制

阿片类受体(Mu, Kappa, Delta)与g蛋白受体偶联，通过激活效应蛋白的g蛋白作为突触传递的正负调控因子。阿片类药物的结合刺激GTP在g蛋白复合物上转换为GDP。由于效应系统是腺苷酸环化酶和位于质膜内表面的cAMP，阿片类药物通过抑制腺苷酸环化酶降低细胞内cAMP。随后，痛觉性神经递质如P物质、GABA、多巴胺、乙酰胆碱和去甲肾上腺素的释放被抑制。阿片类药物也抑制抗利尿激素、生长抑素、胰岛素和胰高血糖素的释放。醋酸左旋甲氧酯有效地打开钙依赖的内整流钾通道(OP1受体激动剂)，导致超极化和神经元兴奋性降低。

目标	行动	生物
一个Mu-type阿片受体	受体激动剂	人类
U神经元乙酰胆碱受体亚基-4	其他/未知	人类
U神经元乙酰胆碱受体亚单位α -3	拮抗剂	人类

吸收

醋酸左旋甲乙酯口服液可迅速吸收。

的体积分布

不可用

蛋白结合

大约80%

新陈代谢

醋酸左旋甲乙酯去甲基化为去甲基乙酸左旋甲乙酯去甲基化后再去甲基化为乙酸二左旋甲乙酯。这种广泛的第一次代谢产生两种代谢产物，比母体药物更活跃。

将鼠标悬停在下面的产品上查看反应伙伴

Levacetylmethadol
- noracymethadol
- Nor-levomethadyl醋酸(nor-LAAM)
  - Dinor-levomethadyl醋酸

路线的消除

不可用

半衰期

2.6天

间隙

不可用

的不利影响

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毒性

过量的症状包括呼吸暂停、循环衰竭、肺水肿、心脏骤停和死亡。

通路

通路	类别
醋酸左旋甲乙酯作用途径	药物作用
乙酸左旋甲乙酯代谢途径	药物代谢

药物基因组学效应/ adrBrowse all" title="" id="snp-actions-info" class="drug-info-popup" href="javascript:void(0);">

不可用

的相互作用

药物的相互作用Learn More" title="" id="structured-interactions-info" class="drug-info-popup" href="javascript:void(0);">

没有医疗保健提供者的帮助，不应解释此信息。如果您认为您正在经历交互，请立即与医疗保健提供者联系。没有交互并不一定意味着没有交互存在。

药物	交互
整合药物之间软件中的交互
1, 2-Benzodiazepine	当左乙基美沙醇与1,2-苯二氮卓联合使用时，不良反应的风险或严重程度可能会增加。
Abametapir	左乙基甲氧醇与阿他他韦合用可提高血清浓度。
Abatacept	左乙基美沙醇与阿巴他普合用可促进其代谢。
Acalabrutinib	左乙基美沙醇与阿卡拉布替尼合用可降低其代谢。
对乙酰氨基酚	左乙基甲氧醇与对乙酰氨基酚联用可促进其代谢。
乙酰唑胺	左乙基甲氧醇与乙酰唑胺联用可降低其代谢。
Acetophenazine	当苯乙嗪与左乙基美沙醇合用时，低血压和中枢神经系统抑郁的风险或严重程度会增加。
Aclidinium	当阿克立定与左乙基甲氧醇合用时，不良反应的风险或严重程度会增加。
Acrivastine	当Acrivastine与Levacetylmethadol合用时，QTc延长的风险或严重程度会增加。
Adalimumab	左乙基美沙醇与阿达木单抗合用可增加其代谢。

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食物相互作用

不可用

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产品的成分

成分	UNII	中科院	InChI关键
Levacetylmethadol盐酸盐	B54CW5KG52	43033-72-3	UXBPQRGCVJOTNT-COBSGTNCSA-N

国际/其他品牌

Orlaam

类别

ATC代码

N07BC03——Levacetylmethadol

药物类别

化学分类所提供的Classyfire

描述: 这种化合物属于二苯基甲烷一类有机化合物。这是一种含有二苯基甲烷部分的化合物，由一个甲烷组成，其中两个氢原子被两个苯基取代。
王国: 有机化合物
超类: 苯环型的
类: 苯及其取代衍生物
子课: 二苯基甲烷
直接父: 二苯基甲烷
选择父母: Aralkylamines/三烷基胺/羧酸酯类/氨基酸及其衍生物/单羧酸及其衍生物/Organopnictogen化合物/有机氧化物/碳氢化合物的衍生品/羰基化合物
基: 胺/氨基酸或衍生物/Aralkylamine/芳香homomonocyclic化合物/羰基/羧酸衍生物/羧酸酯/二苯基甲烷/碳氢化合物的衍生物/一羧酸或衍生物
分子框架: 芳香homomonocyclic化合物
外部描述符: 叔氨基化合物醋酸酯(CHEBI: 6441）

受影响的生物

人类和其他哺乳动物

化学标识符

UNII: R3B637Y991
化学文摘号: 1477-40-3
InChI关键: XBMIVRRWGCYBTQ-AVRDEDQJSA-N
InChI: InChI = 1 s / C23H31NO2 / c1-6-22 (26-19 (3) 25) 23 (17 - 18 (2) 24 (4) 5, 20-13-9-7-10-14-20) 21-15-11-8-12-16-21 / h7-16, 18日22 h, 6日17 h2, 1-5H3 / t18 - 22 - / mo / s1
国际命名: (3 s、6 s) 6 -(二甲胺基)4,4-diphenylheptan-3-yl醋酸
微笑: CC (C@H) (OC (C) = O) C (C [C@H] (C) N (C) C) (C1 = CC = CC = C1) C1 = CC = CC = C1

参考文献

一般引用

不可用

外部链接

人类代谢组数据库: HMDB0015358
KEGG药物: D04716
KEGG化合物: C08012
PubChem化合物: 15130
PubChem物质: 46507749
ChemSpider: 14401
RxNav: 237005
ChEBI: 6441
ChEMBL: CHEMBL1514
锌: ZINC000001530967
治疗目标数据库: DAP001139
网页: PA450215
RxList: RxList药物页面
Drugs.com: Drugs.com药物页面
维基百科: Levacetylmethadol

临床试验

临床试验Learn More" title="" id="clinical-trials-info" class="drug-info-popup" href="javascript:void(0);">

阶段	状态	目的	条件	数
2	完成	治疗	海洛因依赖/阿片类药物相关疾病	1

药物经济学

制造商

不可用

外包商

不可用

剂型

形式	路线	强度
解决方案	口服

价格

不可用

专利

不可用

属性

状态

固体

实验属性

财产	价值	源
水溶度	> 15毫克/毫升	不可用
logP	5.4	不可用

预测性能

财产	价值	源
水溶度	0.00179毫克/毫升	ALOGPS
logP	4.78	ALOGPS
logP	4.88	ChemAxon
日志	-5.3	ALOGPS
pKa最强(基本)	9.87	ChemAxon
生理上的电荷	1	ChemAxon
氢受体数	2	ChemAxon
氢供体数	0	ChemAxon
极地表面面积	29.54²	ChemAxon
可旋转键数	9	ChemAxon
折射性	117.86米^3.·摩尔^－1	ChemAxon
极化率	40.53^3.	ChemAxon
数量的戒指	2	ChemAxon
生物利用度	1	ChemAxon
五个原则	是的	ChemAxon
Ghose用过滤器	是的	ChemAxon
Veber法则	是的	ChemAxon
MDDR-like规则	没有	ChemAxon

预测ADMET特性

财产	价值	概率
人类肠道吸收	+	0.9965
血脑屏障	+	0.9648
Caco-2渗透	+	0.7459
22基板	底物	0.5822
我22抑制剂	抑制剂	0.8472
22抑制剂二世	Non-inhibitor	0.8897
肾脏有机阳离子转运蛋白	Non-inhibitor	0.6473
CYP450 2 c9衬底	Non-substrate	0.7976
CYP450 2 d6衬底	Non-substrate	0.8641
CYP450 3 a4衬底	底物	0.6658
CYP450 1 a2衬底	抑制剂	0.5619
CYP450 2 c9抑制剂	Non-inhibitor	0.8153
CYP450 2 d6抑制剂	抑制剂	0.7123
CYP450 2 c19抑制剂	Non-inhibitor	0.7312
CYP450 3 a4酶抑制剂	抑制剂	0.5242
CYP450抑制滥交	低CYP抑制性乱交	0.5811
艾姆斯测试	非艾姆斯有毒	0.9016
致癌性	致癌物质	0.7025
生物降解	没有准备好可生物降解	0.9792
大鼠急性毒性	3.3406 LD50,摩尔/公斤	不适用
hERG抑制(预测因子I)	弱的抑制剂	0.9706
hERG抑制(预测因子II)	抑制剂	0.7157

ADMET数据预测使用admetSAR，一个评估化学ADMET性质的免费工具。（23092397）

光谱

质量规范(NIST)

不可用

光谱

光谱	光谱类型	飞溅的关键
预测GC-MS谱- GC-MS	预测气相	不可用
预测MS/MS谱- 10V，阳性(带注释)	预测质/女士	不可用
预测MS/MS谱- 20V，阳性(带注释)	预测质/女士	不可用
预测MS/MS谱- 40V，阳性(带注释)	预测质/女士	不可用
预测MS/MS谱- 10V，阴性(带注释)	预测质/女士	不可用
预测MS/MS谱- 20V，阴性(带注释)	预测质/女士	不可用
预测MS/MS谱- 40V，阴性(带注释)	预测质/女士	不可用

目标

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细节 1.Mu-type阿片受体

种类: 蛋白质
生物: 人类
药理作用: 是的
行动: 受体激动剂

通用函数: 电压门控钙通道活性
特定的功能: 内源性阿片类物质受体，如-内啡肽和内啡肽。天然和合成阿片类药物的受体，包括吗啡，海洛因，丹戈，芬太尼，埃托啡，丁丙诺啡和美沙酮…
基因名字: OPRM1
Uniprot ID: P35372
Uniprot名字: Mu-type阿片受体
分子量: 44778.855哒

参考文献

于艳，张琳，尹旭，孙华，乌尔GR，王建军:木阿片受体的磷酸化、脱敏作用及其配体功效。生物化学杂志，1997 11月14日;272(46):28869-74。［文章］
Skoulis NP, James RC, Harbison RD, Roberts SM:阿片类镇痛药物对小鼠肝脏谷胱甘肽的抑制作用。毒理学应用药典。1989年6月1日;99(1):139-47。［文章］
Kreek MJ:美沙酮相关的阿片类激动剂药物治疗海洛因成瘾。主流医学分子与神经化学研究的历史与未来。必威国际app中国科学院学报2000;909:186-216。［文章］
肖勇，王晓燕，王晓燕，王晓燕。美沙酮及其代谢产物和结构类似物对大鼠α 3beta4尼古丁受体功能的阻断作用。中国药理学杂志2001年10月;299(1):366-71。［文章］
陈晓，季志林，陈永忠:TTD:治疗靶点数据库。核酸决议2002年1月1日;30(1):412-5。［文章］

细节 2.神经元乙酰胆碱受体亚基-4

种类: 蛋白质
生物: 人类
药理作用: 未知的
行动: 其他/未知

通用函数: 配体门控离子通道活性
特定的功能: 在与乙酰胆碱结合后，AChR的反应是影响所有亚基的广泛构象变化，并导致穿过质膜的离子传导通道的打开。
基因名字: CHRNB4
Uniprot ID: P30926
Uniprot名字: 神经元乙酰胆碱受体亚基-4
分子量: 56378.985哒

参考文献

肖勇，王晓燕，王晓燕，王晓燕。美沙酮及其代谢产物和结构类似物对大鼠α 3beta4尼古丁受体功能的阻断作用。中国药理学杂志2001年10月;299(1):366-71。［文章］

细节 3.神经元乙酰胆碱受体亚单位α -3

种类: 蛋白质
生物: 人类
药理作用: 未知的
行动: 拮抗剂

通用函数: 配体门控离子通道活性
特定的功能: 在与乙酰胆碱结合后，AChR的反应是影响所有亚基的广泛构象变化，并导致穿过质膜的离子传导通道的打开。
基因名字: CHRNA3
Uniprot ID: P32297
Uniprot名字: 神经元乙酰胆碱受体亚单位α -3
分子量: 57479.54哒

参考文献

肖勇，王晓燕，王晓燕，王晓燕。美沙酮及其代谢产物和结构类似物对大鼠α 3beta4尼古丁受体功能的阻断作用。中国药理学杂志2001年10月;299(1):366-71。［文章］

酶

细节 1.细胞色素P450 3 a4

种类: 蛋白质
生物: 人类
药理作用: 未知的
行动: 底物

通用函数: 维生素d3 25-羟化酶活性
特定的功能: 细胞色素P450是一组血红素硫代单加氧酶。在肝脏微粒体中，这种酶参与nadph依赖性的电子传递途径。它进行各种氧化反应…
基因名字: CYP3A4
Uniprot ID: P08684
Uniprot名字: 细胞色素P450 3 a4
分子量: 57342.67哒

参考文献

Oda Y, Kharasch ED:人体肠道细胞色素P450 3A4 (CYP3A4)对美沙酮和左旋- α -乙酰美沙醇(LAAM)的代谢:肠道代谢对系统前清除和生物激活的潜在贡献。中国药理学杂志，2001年9月;298(3):1021-32。［文章］
kaasch ED, Whittington D, Hoffer C, Krudys K, Craig K, Vicini P, Sheffels P, Lalovic B:细胞色素p4503a在左旋- α -乙酰美沙醇生物活化和临床效应中的矛盾作用:验证体外药物代谢研究的临床研究的重要性。Pharmacokinet。2005;44(7):731 - 51。doi: 10.2165 / 00003088-200544070-00005。［文章］

细节 2.细胞色素P450 3 a7

种类: 蛋白质
生物: 人类
药理作用: 未知的
行动: 底物

通用函数: 氧气结合
特定的功能: 细胞色素P450是一组血红素硫代单加氧酶。在肝脏微粒体中，这种酶参与nadph依赖性的电子传递途径。它氧化了各种结构上的…
基因名字: CYP3A7
Uniprot ID: P24462
Uniprot名字: 细胞色素P450 3 a7
分子量: 57525.03哒

药物创建于2005年6月13日13:24 /更新于2021年10月07日12:08

Levacetylmethadol

识别

左乙基甲氧醇(DB01227)的结构

药理学

的相互作用

产品

类别

化学标识符

参考文献

临床试验

药物经济学

属性

光谱

目标

参考文献

参考文献

参考文献

酶

参考文献