黑升麻

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总结

黑升麻是一种用于更年期对症治疗的草药产品。

通用名称

黑升麻

DrugBank加入数量

DB13975

背景

黑升麻(Actaea racemosa或升racemosa)是毛茛科的一员，是一种原产于北美的多年生植物。这种植物的历史名称包括蛇根草、黑鬼草、响尾草、大耳草和风湿草。黑升麻的使用历史悠久。印第安人用它来治疗肌肉骨骼疼痛、发烧、咳嗽、肺炎、分娩迟缓和月经不调。据说，欧洲移民使用黑升麻作为促进女性生殖健康的滋补品。¹⁰

激素替代疗法(HRT)是绝经后妇女早期症状的标准治疗方法，然而，它增加了老年妇女患中风、心脏病和乳腺癌的风险。各种研究表明，绝经后妇女使用激素替代疗法的人数目前很低，激素替代疗法在减轻更年期症状方面的效果不如预期的积极。由于这些原因，使用替代疗法来缓解更年期症状已经成为一种趋势。⁸

黑升麻有严重的安全隐患。¹研究结果表明，总丝桃具有中枢活性而不是激素作用。²

美国妇产科学会关于使用植物类药物，如黑升麻，用于治疗更年期症状的指南，使用时间长达6个月，特别是用于治疗睡眠和情绪障碍以及潮热的症状。¹²

类型

生物技术

组

实验

同义词

• 黑升麻
• 黑蛇根草
• 升racemosa
• 升racemosa粉末
• 升racemosa根
• 有根状茎的总状藤根
• Cimicifugae根茎
• 仙根蜡烛
• Rattleroot

药理学

指示

治疗更年期症状和月经功能障碍¹²．

降低药物开发失败率

构建、训练和验证机器学习模型
通过基于证据和结构化的数据集。

看看

使用结构化数据集构建、训练和验证预测性机器学习模型。

看看

相关条件

• 更年期症状
• 更年期症状

禁忌症和黑箱警告

避免危及生命的不良药物事件

改进临床决策支持的信息禁忌症和黑箱警告，人口限制，有害风险，等等。

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避免危及生命的药物不良事件，提高临床决策支持。

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药效学

这种药据说可以缓解更年期的一些血管舒缩症状，包括潮热和盗汗。^8，10，11

2012年的一篇Cochrane综述分析了16项关于黑升麻在减少绝经期症状方面有效性的随机临床试验，包括潮热、盗汗、阴道干涩和许多症状的组合，这些症状都是通过有效的评级量表衡量的。⁸目前没有足够的证据支持使用黑升麻治疗更年期症状。⁸这些研究在设计、持续时间、黑升麻的种类和用量以及主要发现方面都存在很大差异。⁸

2016年对随机临床试验的系统综述和荟萃分析分析了四项关于草药和植物疗法的研究，其中包括黑升麻治疗更年期症状。⁵研究表明，复合和特异性植物雌激素的补充与少量减少潮热和阴道干涩的发生率有关，然而，没有显著减少盗汗。⁵

的作用机制

虽然黑升麻缓解更年期症状的机制尚不清楚，但已经提出了几个假设。据信，它通过以下机制/影响起作用:⁹

1)作为选择性雌激素受体调节剂2)通过血清素能途径3)作为抗氧化剂4)炎症途径

黑升麻根的主要活性成分被认为是萜糖苷部分,包括actein而且cimifugoside．⁹三萜是植物天然产物中最普遍和最多样化的一类。¹³它们被归类为复杂分子，在实验室里无法进行化学合成。简单三萜是植物表面蜡和特化膜的组成部分，可能作为信号分子。更复杂的糖基化三萜(也称为皂苷)提供对病原体和害虫的保护。¹³根茎(植物的茎部)也含有其他潜在的生物活性物质，包括生物碱、类黄酮和单宁。黑升麻的治疗活性最初被认为是激活雌激素受体;然而，最近的研究表明，尽管提取物的某些成分与至少一种亚型雌激素受体结合，但这种受体结合产生的雌激素效应微乎其微(如果有的话)，可能会选择性地阻断一些效应。⁹

一项早期的研究报告称，用黑升麻治疗会导致黄体生成素(LH)水平的下降，这与它所宣称的雌激素作用一致。尽管如此，最近的研究表明，黄体生成素、促卵泡刺激素(FSH)或催乳素的水平没有影响。直到今天，还不清楚黑升麻是通过雌激素受体还是通过其他机制发挥作用的。¹²

一项研究观察到，虽然最突出的三萜烯在黑升麻，称为23-epi-26-deoxyactein完整的黑升麻提取物可增强这一途径。⁹黑升麻及其化合物的各种活性已被报道，然而，这些化合物的吸收和组织分布尚不清楚。⁹

升racemosa(黑升麻)最常用于治疗绝经期间出现的症状。然而，近年来，人们对其安全性提出了一些担忧。¹

吸收

不可用

的体积分布

不可用

蛋白结合

不可用

新陈代谢

不可用

路线的消除

不可用

半衰期

大约2 h。⁷

间隙

不可用

的不利影响

改善决策支持和研究成果必威国际app

有结构化的不良反应数据，包括:黑箱警告，不良反应，警告和预防措施，发生率。

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毒性

大鼠口服LD50为17000 ~ 27211 mg/kg。^化学物质

使用各种黑升麻配方来处理更年期症状的临床试验表明，使用黑升麻配方与不良反应发生率低相关。最常见的副作用是胃肠道不适和皮疹，这两种症状都是轻微和短暂的。临床试验中的其他一些不良反应包括乳房疼痛或肿大、感染、阴道出血或出血、肌肉骨骼不适。然而，这些症状的发生率在服用黑升麻和服用安慰剂的妇女中是相似的。¹⁰

据报道，全球至少有83例与黑升麻使用有关的肝损伤病例，包括肝炎、肝衰竭、肝酶升高和各种其他肝损伤。然而，没有证据表明存在因果关系。有可能，部分报告的肝毒性病例是由于杂质、掺假或不正确所致Acteae种在黑升麻制品中使用。然而，没有对这些药物进行独立分析来确认这些问题的存在。¹⁰

美国草药产品协会(American Herbal Products Association)建议孕妇不要摄入黑升麻，除非在医疗保健提供者的监督下，因为研究尚未彻底评估黑升麻在怀孕期间的使用。美国药典建议有肝脏疾病的人也应该避免使用黑升麻。此外，在服用该补充剂时出现肝脏疾病症状的人，如腹痛、黑尿或黄疸，应停止使用并联系他们的医疗保健提供者。¹⁰

与其他被认为具有潜在雌激素作用的药物一样，黑升麻对有乳腺癌个人病史或家族病史的女性的安全性一直令人担忧。虽然还需要进一步的研究，但至少有一必威国际app项组织培养研究表明黑升麻提取物对雌激素受体阳性的乳腺癌细胞株没有刺激作用。⁶本研究发现黑升麻提取物可增强他莫昔芬(Nolvadex)对乳腺癌细胞的抑制作用。因为这个问题还没有完全得到回答，所以医生在考虑服用黑升麻时，应该与有患乳腺癌风险的患者讨论这个问题。¹²

黑升麻在怀孕期间是禁忌的，因为它有促进子宫收缩的潜在能力。黑升麻对哺乳母亲的安全性以及黑升麻在母乳中的传播水平都是未知的。¹²

通路

不可用

药物基因组学效应/ adrBrowse all" title="" id="snp-actions-info" class="drug-info-popup" href="javascript:void(0);">

不可用

的相互作用

药物的相互作用Learn More" title="" id="structured-interactions-info" class="drug-info-popup" href="javascript:void(0);">

没有医疗保健提供者的帮助，不应解释此信息。如果您认为您正在经历交互，请立即与医疗保健提供者联系。没有交互并不一定意味着没有交互存在。

• 批准
• 审查批准
• 营养食品
• 非法
• 撤销
• 临床实验
• 实验
• 所有的药物

药物	交互
整合药物之间 软件中的交互
醋丁洛尔	与黑升麻配伍可降低乙酰丁醇的代谢。
苊香豆醇	与黑升麻配伍可提高血清中棘豆蔻醇的浓度。
对乙酰氨基酚	与黑升麻配伍可降低对乙酰氨基酚的代谢。
Alfuzosin	与黑升麻配伍可降低alfuzsin的代谢。
Almotriptan	与黑升麻配伍可降低阿尔莫曲坦的代谢。
Alogliptin	阿格列汀与黑升麻配伍可降低其代谢。
阿普唑仑	阿普唑仑与黑升麻合用可降低其代谢。
氨基比林	与黑升麻配伍可降低氨基苯酮的代谢。
阿米替林	阿米替林与黑升麻配伍可降低其代谢。
阿莫沙平	阿莫沙平与黑升麻合用可降低其代谢。

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食物相互作用

不可用

产品

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非柜位产品

的名字	剂量	强度	路线	贴标机	市场开始	营销结束	地区	图像
黑升麻粉	胶囊	100毫克	口服	瑞士草药有限公司	1998-10-23	2006-07-25
黑升麻的平板电脑	平板电脑	40毫克	口服	纯生命健康产品A部门sunnopta公司。	2002-06-01	2006-08-28
经期/更年期症状缓解	平板电脑	75 mg / TAB	口服	Ashbury研究公必威国际app司	不适用	不适用
女性的公式	胶囊	75.00毫克	口服	自然阳光产品有限公司	1999-12-15	2009-08-07

类别

ATC代码

G02CX04 -西葫芦

• G02CX -其他妇科药物
• G02c -其他妇科药物
• G02 -其他妇科药物
• G -生殖器泌尿系统和性激素

药物类别

• 被子植物
• 生物制品
• 复杂的混合物
• 细胞色素P-450 CYP1A2抑制剂
• 细胞色素P-450 CYP1A2抑制剂(强度未知)
• 细胞色素P-450 CYP2C9抑制剂
• 细胞色素P-450 CYP2C9抑制剂(强度未知)
• 细胞色素P-450 CYP2D6抑制剂
• 细胞色素P-450 CYP2D6抑制剂(强度未知)
• 细胞色素P-450 CYP3A抑制剂
• 细胞色素P-450 CYP3A4抑制剂
• 细胞色素P-450 CYP3A4抑制剂(强度未知)
• 细胞色素P-450酶抑制剂
• 陆生植物
• 真核生物
• 生殖器、泌尿系统和性激素
• 草药和天然产物
• 制剂
• 工厂准备
• 毛茛科
• Ranunculales
• Streptophyta
• 导管植物
• Viridiplantae

分类

没有分类

受影响的生物

• 人类和其他哺乳动物

化学标识符

UNII

K73E24S6X9

化学文摘号

不可用

参考文献

一般引用

1. Borrelli F, Ernst E:黑升麻(Cimicifuga racemosa):不良事件系统综述。中华妇产科杂志2008年11月199(5):455-66。doi: 10.1016 / j.ajog.2008.05.007。［文章］
2. 李文华，李文华，李文华，等:总状藤的药理作用。生命科学2003 7月25日;73(10):1215-29。［文章］
3. 莫罕默德-阿里扎德-查兰比，沙那兹M，那海伊J，巴亚提帕扬S:黑升麻治疗绝经早期症状的随机临床试验。中华医学会2013年11月1日;8(1):20。doi: 10.1186 / 1749-8546-8-20。［文章］
4. Fritz H, Seely D, McGowan J, Skidmore B, Fernandes R, Kennedy DA, Cooley K, Wong R, Sagar S, Balneaves LG, Fergusson D:黑升麻与乳腺癌:一项系统综述。整合癌症Ther. 2014 Jan;13(1):12-29。doi: 10.1177 / 1534735413477191。Epub 2013年2月25日。［文章］
5. Franco OH, Chowdhury R, Troup J, Voortman T, Kunutsor S, Kavousi M, Oliver-Williams C, Muka T:植物性疗法与绝经期症状的使用:一项系统综述和荟萃分析。《美国医学协会杂志》上。2016年6月21日,315(23):2554 - 63。doi: 10.1001 / jama.2016.8012。［文章］
6. 麦肯纳·DJ，琼斯·K，汉弗莱·S，休斯·K:黑升麻:疗效、安全性及在临床和临床前应用。中华卫生杂志2001年5 - 6月;7(3):93-100。［文章］
7. van Breemen RB、Liang W、Banuvar S、Shulman LP、Pang Y、Tao Y、Nikolic D、Krock KM、Fabricant DS、Chen SN、Hedayat S、Bolton JL、Pauli GF、Piersen CE、Krause EC、Geller SE、Farnsworth NR:妇女口服黑升麻标准提取物后23-epi-26-脱氧actein的药代动力学。临床药理学杂志。2010 Feb;87(2):219-25。doi: 10.1038 / clpt.2009.251。Epub 2009年12月23日［文章］
8. 黑升麻治疗绝经早期症状的随机临床试验[链接］
9. 黑升麻的作用机理探讨[链接］
10. 黑升麻(链接］
11. 黑升麻、多植物、大豆、激素疗法或安慰剂治疗绝经期血管舒缩症状[链接］
12. 黑升麻(链接］
13. 植物中三萜的生物合成[链接］
14. 黑升麻中CYP3A4抑制剂的分离[链接］
15. 细胞色素P450酶介导的草药药物相互作用(第二部分)[链接］
16. BASG:月经素(黑升麻)口服片[链接］

外部链接

RxNav

236665

维基百科

Actaea_racemosa

化学物质

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临床试验

临床试验Learn More" title="" id="clinical-trials-info" class="drug-info-popup" href="javascript:void(0);">

阶段	状态	目的	条件	数
4	未知的状态	治疗	性	1
4	未知的状态	治疗	与更年期相关的血管舒缩症状	1
3.	完成	治疗	更年期	1
3.	未知的状态	治疗	潮热	1
3.	未知的状态	治疗	更年期/生活质量	1
2	完成	治疗	药物的影响/安全问题	1
2	完成	治疗	潮热/更年期	1
2	完成	治疗	潮热/绝经后/绝经后骨质疏松症	1
2	撤销	治疗	潮热	1
1	完成	治疗	更年期	1

药物经济学

制造商

不可用

外包商

不可用

剂型

形式	路线	强度
胶囊	口服	100毫克
平板电脑	口服	40毫克
胶囊	口服	12.3毫克
平板电脑	口服
平板电脑,涂膜	口服	2.8毫克
平板电脑	口服	75 mg / TAB
胶囊	口服	75.00毫克

价格

不可用

专利

不可用

属性

状态

液体

实验属性

财产	价值	源
沸点(°C)	290	化学物质

药物创建于2018年1月17日23:01 /更新于2022年8月04日14:16