静脉血栓栓塞的风险及其预防住院病人。

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哈斯SK

静脉血栓栓塞的风险及其预防住院病人。

Semin Thromb Hemost。2002; 12月28 (6):577 - 84。

PubMed ID
12536351 (在PubMed
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文摘

在医学患者静脉血栓栓塞(VTE)的风险大大低估了使用和预防远远低于在手术患者中,反映出缺乏证据支持抗凝治疗非手术设置。然而,当前的共识文件推荐所有的医疗评估,以及手术,患者血栓栓塞风险和提供预防建议根据风险水平,取决于不同的临床和分子的存在风险因素。尽管长期临床和分子的潜在风险因素也对医疗患者的整体风险产生重大影响;风险明显随疾病的类型。心肌梗死、中风和恶性疾病都与静脉血栓栓塞的高速率;最近的证据强调心肺疾病患者作为一种独特的风险。尽管一些人怀疑,高质量的证据证实了依诺肝素的功效(能)和低分子量肝素(LMWH)在减少无症状的深静脉血栓形成(DVT)广泛的医疗病人;进一步的研究需要阐明对致命的肺栓塞(PE)的影响。新兴的数据最近的王子和MEDENOX研究证明LMWH伊诺肝素提供了有效,同时患者的静脉血栓栓塞预防严重的心肺疾病。证据已经导致了1级的推荐在这些患者中使用thromboprophylaxis thromboprophylaxis会议在最近的共识。 Further studies, however, are required to clarify the optimal duration of prophylaxis in medical patients and to evaluate the potential role of outpatient prophylaxis. Accurate risk assessment and prompt implementation of appropriate prophylaxis, selected on the basis of evidence from well-designed controlled clinical trials, may reduce the future morbidity and mortality due to VTE in medical patients.

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