评价洛非西定和可乐定对阿片类依赖人群纳洛酮沉淀戒断的影响。

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沃尔什SL,斯特劳EC,毕格罗GE

评价洛非西定和可乐定对阿片类依赖人群纳洛酮沉淀戒断的影响。

成瘾。2003四月;98(4):427-39。

PubMed ID
12653813 (PubMed视图
摘要

目的:在住院实验室条件下,通过使用纳洛酮挑战程序,检查阿尔法2肾上腺素能激动剂洛非西定抑制阿片类药物依赖者阿片类药物戒断症状的疗效。设计:随机、受试者内、交叉设计,在双盲和三假条件下给药。单位:一个14个床位的住院病人医院研究单位,致力于行为药理学研究的进行。必威国际app参与者:8名健康成年志愿者(2名女性/ 6名男性),有多物质滥用史,目前身体依赖阿片类药物。干预:参与者稳定使用美沙酮,并在整个研究过程中保持30 mg/天,p.o.。口服安慰剂、洛非西定(0.4、0.8和1.6 mg, p.o.)和可乐定(0.1和0.2 mg, p.o.)分别作为预处理与肌注纳洛酮的三种剂量(0、0.1和0.3 mg, i.o.)在18个单独的实验期间进行一次联合测试。测量方法:一系列生理指标(例如心率、血压、瞳孔直径)以及一些对阿片类药物戒断效应敏感的主观和观察者评分量表。结果:如预期,洛非西定和可乐定均产生剂量相关的血压和心率降低,但很少主观影响;纳洛酮以剂量和时间依赖的方式增加阿片类药物戒断症状和体征。虽然洛非西定和可乐定都降低了心血管对纳洛酮的反应,但对数据的仔细检查显示,这只发生在基线生理参数降低的程度上,而两种药物都没有显著改变对纳洛酮的总体反应强度。 Moreover, neither lofexidine nor clonidine suppressed the subjective discomfort of opioid withdrawal or significantly reduced other autonomic signs of opioid withdrawal, such as lacrimation or rhinorrhea. CONCLUSIONS: These data suggest that lofexidine is well tolerated even at supratherapeutic acute doses. However, its failure to modify most signs and symptoms of opioid withdrawal suggest that its effective use in spontaneous withdrawal will require concomitant medications for improved therapeutic response.

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