阿米替林。综述其药理特性和在慢性疼痛状态下的治疗用途。

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布莱森HM,怀尔德MI

阿米替林。综述其药理特性和在慢性疼痛状态下的治疗用途。

药物老化。1996 Jun;8(6):459-76。doi: 10.2165 / 00002512-199608060-00008。

PubMed ID
8736630 (PubMed视图
摘要

阿米替林是一种具有镇痛作用的三环抗抑郁药。它的镇痛作用是否与其改变情绪的活性有关,还是归因于一种离散的药理作用(或两者的结合)尚不清楚。临床试验表明,口服阿米替林在多达三分之二的疱疹后神经痛患者和四分之三的疼痛性糖尿病神经病患者(通常对麻醉镇痛药无反应的神经源性疼痛综合征)中至少达到良好或中等反应。阿米替林在异质组慢性非恶性疼痛患者中也显示出疗效。阿米替林的其他可能应用领域是纤维肌痛患者或作为不受控制的癌症疼痛的辅助治疗,尽管后者的应用证据有限。由阿米替林抗马碱活性引起的不良事件(主要是口干和镇静)经常被报道,即使是用于控制疼痛的低剂量。低起始剂量和谨慎的剂量滴定可能有助于最大限度地减少这些影响。直立性低血压和心动过速,有时与三环类抗抑郁药物有关,也可能对老年人造成问题。总之,阿米替林在治疗影响老年人的慢性疼痛方面有重要的地位,只要用药时明智地将不良反应降到最低。重要的是,阿米替林仍然是治疗疱疹后神经痛和糖尿病神经病变的抗抑郁药物中研究最好的,是治疗这些综合征的重要和有效的治疗选择。

引用本文的药物库数据

药物
药物靶点
药物 目标 种类 生物 药理作用 行动
阿米替林 钠依赖性去甲肾上腺素转运体 蛋白质 人类
是的
抑制剂
细节
阿米替林 钠依赖性血清素转运体 蛋白质 人类
是的
抑制剂
细节