抗癫痫药物的药物动力学的系统回顾与难治性癫痫新生儿。

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洛克JK,卡尔RR Ensom MH

抗癫痫药物的药物动力学的系统回顾与难治性癫痫新生儿。

J Pediatr杂志。2012年1月,17 (1):31-44。1551 - 6776 - 17.1.31 doi: 10.5863 /。

PubMed ID
23118657 (在PubMed
]
文摘

背景:新生儿癫痫是癫痫和神经系统后遗症的风险增加有关。苯巴比妥和苯妥英仍是最常用的抗癫痫药物(aed)治疗新生儿癫痫发作,尽管他们的次优的有效性和安全性。结果,其他aed, levetiracetam和托吡酯等,往往与耐火材料用于新生儿癫痫发作,尽管有限的数据和标示外使用。目的:系统综述发表二线药代动力学数据aed用于新生儿癫痫发作和提供这些药物的剂量建议新生儿人口。方法:文献检索是在PubMed进行(1949必威国际app - 2012年5月),Medline(1950 - 2012年5月),和Embase(1980 - 2012年5月)。每个研究排名根据它提供了证据的质量,基于分类系统由美国预防服务工作组。信息提取每个研究包括研究设计、主题,妊娠期和产后的年龄,AED给药方案,药代动力学参数,药代动力学模型,AED血清浓度,和采样时间。结果:19个相关的药代动力学研究涉及总共有8个不同的药物发现。没有前瞻性,随机,对照研究(一级证据)或非随机对照研究(II-I级证据)被确定;2研究前瞻性,非随机,不受控制的(群)研究(II-2级证据),11个研究获得的证据来自多个时间序列(II-3级证据),和6个研究案例报告或描述性研究(第三级证据)。 CONCLUSIONS: There are limited pharmacokinetic data for the use of carbamazepine, levetiracetam, lidocaine, paraldehyde, topiramate, valproic acid, and vigabatrin for neonates with seizures refractory to treatment with first-line antiepileptic agents. Further research is needed to elucidate target AED serum concentrations (if any) required to optimize effectiveness and minimize dose-related adverse effects in neonates.

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