皮下fondaparinux与静脉注射依诺肝素在初始治疗肺栓塞。

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皮下fondaparinux与静脉注射依诺肝素在初始治疗肺栓塞。

郑传经地中海J。2003年10月30日,349 (18):1695 - 702。

PubMed ID
14585937 (在PubMed
]
文摘

背景:标准的初始治疗肺栓塞患者血液流动稳定静脉依诺肝素,要求实验室监测和住院治疗。方法:我们进行了一项随机、非盲试验包括2213名患者急性肺栓塞症状的疗效和安全性比较合成与依诺肝素的抗凝剂fondaparinux和记录的非有效性。患者接受fondaparinux(5.0, 7.5,和10.0 mg患者的体重不到50,50到100,或者100多公斤,分别)皮下注射一次的日常持续静脉注射或未分离肝素(激活partial-thromboplastin时间比控制价值,1.5至2.5),同时给出至少五天,直到维生素K拮抗剂的使用导致了国际标准化比率高于2.0。主要功效的结果是三个月的发生率有症状的复合终点,复发性肺栓塞(非致命的或致命的)和深静脉血栓形成新发或复发。结果:42的1103名患者随机分配接受fondaparinux(3.8%)复发性血栓栓塞事件,而56的1110名患者随机分配接受依诺肝素钠(5.0%),-1.2%的绝对差异支持fondaparinux(95%置信区间,-3.0至0.5)。主要出血发生在1.3%的病人接受fondaparinux和1.1%的未分离肝素治疗。在三个月内死亡率两组相似。fondaparinux组的患者中,14.5%接受了药物在一定程度上门诊。结论:每日一次,皮下fondaparinux管理局没有监测至少是有效和安全的如采用适量,静脉管理依诺肝素在血液流动稳定患者的初始治疗肺栓塞。

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