绒毛膜羊膜炎和倍他米松对早产儿胎盘11 -羟类固醇脱氢酶1型和2型及糖皮质激素受体的影响。
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Johnstone JF, Bocking AD, Unlugedik E, Challis JR
绒毛膜羊膜炎和倍他米松对早产儿胎盘11 -羟类固醇脱氢酶1型和2型及糖皮质激素受体的影响。
中华妇产科杂志2005 5月;12(4):238-45。
- PubMed ID
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15866114 (PubMed视图］
- 摘要
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目的:早产是围产期医学面临的主要问题之一，往往与潜在的临床感染有关。使用产妇倍他米松治疗有助于改善新生儿发病率和死亡率。我们假设倍他米松治疗和绒毛膜羊膜炎会通过调节11 β羟类固醇脱氢酶(11 β HSD)同工酶和糖皮质激素受体(GR)来改变胎盘糖皮质激素的生物利用度。方法:胎盘样本来自三组早产妇女:(1)未感染分娩的孕妇，(2)分娩前接受倍他米松治疗的孕妇，(3)妊娠合并绒毛膜羊膜炎的孕妇。Western blotting检测11beta HSD-1、11beta HSD-2、GRT和GRalpha的表达，并检测各组中11beta HSD-2的活性。利用JEG-3细胞研究11 β HSD同工酶的调控。结果:在母亲未接受倍他米松治疗的绒毛膜羊膜炎病例中，胎盘32-kd 11beta HSD-1蛋白表达增加。在绒毛膜羊膜炎的病例中，无论是否接受倍他米松治疗，与对照组相比，胎盘11beta HSD-2的表达和活性均下降。在这些胎盘样本中，GRT和GRalpha的表达没有明显变化。在JEG-3细胞中，11beta HSD-1 32-kd的表达随着白细胞介素(IL)-1 β和肿瘤坏死因子α (tnf - α)的增加而增加，而11beta HSD-2的表达不受影响。 CONCLUSION: These data suggest that there could be an increased fetal exposure to maternal glucocorticoids in cases of chorioamnionitis as a result of changes in the expression and activity of the placental 11beta HSD isozymes.