Tenecteplase和tirofiban st段抬高急性心肌梗死:一项随机试验的结果。

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欧曼EM, Van de Werf F, Antman EM,卡利夫RM, de Lemos是的,吉布森厘米,Oliverio RL, L·哈里森,McCabe C, DiBattiste P, Braunwald E

Tenecteplase和tirofiban st段抬高急性心肌梗死:一项随机试验的结果。

我的心j . 2005年7月,150 (1):79 - 88。

PubMed ID
16084152 (在PubMed
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文摘

背景:老reduced-dose纤溶药物的组合和血小板糖蛋白IIb / iii a抑制剂表明适度改善再灌注和更显著的改善急性心肌梗死后st段的分辨率。我们进行了多中心研究dose-ranging减少剂量的新纤溶(tenecteplase)结合tirofiban糖蛋白IIb / iii a抑制剂。审判的方法:第一个目标是确定一个剂量和剂量的tirofiban,当结合reduced-dose tenecteplase,将导致更高的发病率在心肌梗死溶栓(TIMI)三年级流在60分钟和足量tenecteplase孤单。第二个目标是评估是否第一阶段的最适剂量(s)也会导致更大的st段抬高的分辨率。结果:409例年龄在18岁到75年与心肌梗死了。TIMI 3年级流的发生率在60分钟中剂量组之间没有显著性差异,从50%到68%不等。校正的TIMI帧数同样没有显著差异(范围34-42)。更多的病人接受组合治疗完全解决的st段抬高的患者相比,在60分钟给tenecteplase孤单。主要出血是罕见的,没有发生中风。根据血管造影结果的第一阶段,第二阶段的研究计划没有执行。 CONCLUSIONS: Although combination therapies were not associated with increased reperfusion compared with full-dose tenecteplase alone, similar TIMI flow grades were achieved despite reductions in tenecteplase doses. ST-segment resolution was more rapid and complete with combination therapy versus full-dose tenecteplase, suggesting enhanced microcirculatory perfusion to the infarct zone in this dose-ranging trial.

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