别嘌呤醇或oxypurinol心力衰竭治疗——一个有前途的新开发或故事的终结?

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雷耶斯AJ, Leary WP

别嘌呤醇或oxypurinol心力衰竭治疗——一个有前途的新开发或故事的终结?

Cardiovasc药物。”2005年10月,19 (5):311 - 3。

PubMed ID
16382292 (在PubMed
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文摘

血浆尿酸水平常常升高心脏衰竭,由于产量的增加和/或减少肾排泄的抗氧化代谢物。次黄嘌呤,黄嘌呤的变换和后者转化为尿酸,发生在嘌呤分解代谢,催化了黄嘌呤氧化还原酶。这种酶通常使用的本构黄嘌呤脱氢酶形式NAD(+)作为电子受体,而翻译后黄嘌呤氧化酶表单使用分子氧和收益率四个单位的活性氧的单位转换衬底。别嘌呤醇,oxypurinol抑制黄嘌呤氧化还原酶,从而减少活性物种的生成,降低血浆尿酸。在最近的一项研究中患者NHYA类ii iii心脏衰竭,附加别嘌呤醇治疗300毫克/天,3个月降低血浆尿酸,但未能改善实验室锻炼性能或走在6分钟的距离。在最近的另一个试验中,患者进行NHYA iii iv类心脏衰竭,附加oxypurinol 600毫克/天治疗24周血浆尿酸浓度降低,但没有改变病人的综合结果和状态。这些结果表明,减少血浆尿酸别嘌呤醇所致心力衰竭患者或oxypurinol不好处。此外,假设减少肾排泄的抗氧化剂尿酸由于利尿剂可能在心脏失败是有益的研究结果认为加强。

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