静脉注射乙酰半胱氨酸用于对乙酰氨基酚过量以外的适应症。

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低音S,祖克N

静脉注射乙酰半胱氨酸用于对乙酰氨基酚过量以外的适应症。

Am J Health Syst Pharm. 2013年9月1日;70(17):1496-501。doi: 10.2146 / ajhp120645。

PubMed ID
23943180 (在PubMed
摘要

目的:综述了静脉注射乙酰半胱氨酸用于超适应症的情况,特别是非对乙酰氨基酚诱导的急性肝衰竭(NAI-ALF)、严重酒精性肝炎和造影剂诱导的肾病(CIN)。摘要:静脉注射乙酰半胱氨酸最常被用作对乙酰氨基酚过量的解药,因为它能够增加谷胱甘肽的水平;然而,它也被用于治疗NAI-ALF和严重酒精性肝炎和预防CIN。虽然已经对乙酰半胱氨酸的静脉注射和口服配方进行了这些适应症的评估,但大多数研究都检查了静脉注射形式。静脉注射乙酰半胱氨酸用于治疗NAI-ALF,以改善肝脏的氧合。一项针对173名患有任何病因和任何级别脑病的NAI-ALF的成人的大型随机试验显示,无移植生存的总体改善,特别是对低级别脑病患者,尽管总体生存没有改善。当用于治疗严重酒精性肝炎时,静脉注射乙酰半胱氨酸作为抗氧化剂和谷胱甘肽的来源。一项对174例严重酒精性肝炎患者的试验显示,在使用乙酰半胱氨酸治疗时,患者的生存期延长了28天;肝肾综合征患者的改善也被注意到。当用于预防CIN时,静脉注射乙酰半胱氨酸可提供抗氧化剂和血管扩张。 The benefit for this indication is limited to surrogate markers such as serum creatinine and in patients with multiple risk factors for the development of CIN. CONCLUSION: Data regarding the use of i.v. acetylcysteine for the treatment of NAI-ALF and severe alcoholic hepatitis and in the prevention of CIN are inconclusive, though some evidence supports its use in certain populations.

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