药物动力学的L-Triiodothyronine患者甲状腺激素疗法撤军。

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范Tassell B, Wohlford女朋友4日出演Linderman JD,史密斯,•年代,Pucino F, Celi FS

药物动力学的L-Triiodothyronine患者甲状腺激素疗法撤军。

甲状腺。2019年10月29日(10):1371 - 1379。doi: 10.1089 / thy.2019.0101。Epub 2019年9月12日。

PubMed ID
31364488 (在PubMed
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背景:L-triiodothyronine (LT3)是一种代替左旋甲状腺素(LT4)甲状腺癌(TC)患者在准备核医学过程,并结合LT4用于病人不响应的标准治疗甲状腺功能减退。这治疗通常是通过使用固定剂量,可能导致supraphysiologic水平三碘甲状腺氨酸(T3)。很好地理解的LT3药物动力学(PK)有必要设计联合治疗方案能够维持血清T3水平在参考范围内,但LT3 PK的相互矛盾的数据。在这里,我们提出一个研究旨在描述LT3 PK的患者缺乏内生甲状腺激素的生产,而不是接受LT4治疗。方法:我们进行了一个非盲、PK研究患者甲状腺激素撤退准备核医学程序follicular-derived TC的评估和治疗。LT3代替LT4在1:3 mcg /微克剂量比三次每天至少30天。PK的最后LT3剂量在稳定状态和终端消除评估超过11天。此后,PK研究核医学手术后的患者自愿参加第二项研究。结果:14例48.5 + / - 16.0岁完成了最后的剂量研究和五个第二PK研究完成。PK分析表明时间最大血清浓度为1.8 + / - 0.32小时和两个截然不同的阶段的线性消除,快速分布阶段和缓慢消除阶段半衰期为2.3 + / - 0.11小时和22.9 + / - 7.7小时,支持两舱制模式。 PK modeling predicts that a twice-daily administration of low-dose LT3 (0.07 mcg/kg twice daily) in combination with LT4 can predictably increase the serum T3 concentration without significant peaks above the reference range. Conclusions: The PK of LT3 is well described by a two-compartment model that assumes elimination only from the sampling compartment, with a rapid distribution phase and a slow elimination phase. This information will contribute to design therapeutic strategies for LT3/LT4 combination therapies directed to maintain stable T3 serum levels.

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