乳酸酸中毒后故意过量的吸入氟替卡松加沙美特罗和fluticasone。

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Manara, Hantson P, Vanpee D,塞斯,F

乳酸酸中毒后故意过量的吸入氟替卡松加沙美特罗和fluticasone。

CJEM。2012年11月,14 (6):378 - 81。doi: 10.2310 / 8000.2012.110581。

PubMed ID
23131487 (在PubMed
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文摘

氟替卡松加沙美特罗,长效beta2-adrenergic受体激动剂用于治疗哮喘和慢性阻塞性肺疾病,有一个类似的副作用概要舒喘灵和其他beta2-agonists。我们报告一个拟交感神经综合症与代谢性酸中毒和hyperlactatemia故意吸入氟替卡松加沙美特罗后企图自杀。一个16岁的女病人被送进急诊室大约2小时后吸入60泡芙的组合和丙酸氟替卡松加沙美特罗xinafoate 25杯50杯。她提出了一个焦虑状态与投诉的心悸,胸痛。心电图显示窦性心动过速与st段萧条下和前外侧的线索。实验室研究结果显示低血钾、低磷酸盐血和乳酸酸中毒。心肌肌钙蛋白I和肌酸激酶MB仍在正常范围内。治疗的支持,包括静脉注射液和谨慎的补充钾。第二天,心电图和实验室研究结果恢复正常。我们假设beta2-adrenergic感受器的刺激,吸入氟替卡松加沙美特罗导致这个病人的乳酸酸中毒。 This observation is consistent with the hypothesis that the hyperlactatemia observed during asthma attacks is due in part to the administration of high doses of beta2-agonists. Salmeterol overdose by inhalation appears to be sufficient to cause lactic acidosis.

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