绝经期激素治疗与子宫内膜癌风险。

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布林顿LA,菲利克斯AS

绝经期激素治疗与子宫内膜癌风险。

《类固醇生物化学》,2014年7月;142:83-9。doi: 10.1016 / j.jsbmb.2013.05.001。Epub 2013 5月13日。

PubMed ID
23680641 (PubMed视图
摘要

子宫内膜癌显然是一种激素反应性肿瘤,雌激素起着关键作用,而孕激素则不反对。大量流行病学研究表明,使用非抗药雌激素相关的风险显著增加,尤其是在瘦弱女性中。然而,如果在治疗中加入黄体酮,这种风险可以降低。黄体酮的处方方式是风险的关键决定因素。大多数研究表明,曾经连续使用孕激素的女性(>25天/月)相对于未使用孕激素的女性的风险有所降低(元分析相对风险,RR,基于观察性研究=0.78,95置信区间,CI, 0.72-0.86)。肥胖女性的风险降低幅度最大。相比之下,每月连续使用孕激素<10天的女性风险增加,荟萃分析结果显示总体RR为1.76 (1.51-2.05);相反,给予10-24天/月的孕激素似乎与风险无关(RR=1.07, 0.92-1.24)。这些风险基于不同的使用模式,很少有关于子宫内膜癌风险如何受使用时间、雌激素或黄体酮的类型和/或剂量或给药方式的影响的信息。效果也可能因临床特征而异(例如,I型和II型肿瘤的差异)。 Further resolution of many of these relationships may be dependent on pooling data from multiple studies to derive sufficient power for subgroups of users. With changing clinical practices, it will be important for future studies to monitor a wide range of exposures and to account for divergent effects of different usage patterns. This article is part of a Special Issue entitled 'Menopause'.

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